排卵是女性生育周期的起点,不排卵或排卵障碍都会导致女性不孕。由排卵障碍引起的卵巢性不孕占女性不孕症的25-30,因此,女性要做好检查。
当女性怀疑自己的排卵问题时,不妨回忆自己的月经是否正常,有无不规则或闭经的情况。过去有无慢性疾病,如结核、贫血和消化吸收不良等,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变。
排卵障碍的检查项目有哪几项?排卵障碍的检查项目有:
1)超声卵泡监测:超声能分辨2-4mm的卵泡,通过连续观察,能看到卵泡逐渐长大,并向卵巢表面迁移,排卵前卵泡每天长2-3mm,位于卵巢表面。
2)基础体温检测:一般体温多在排卵后2-3天上升,少数在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济,但预测排卵不准确,误差±4天。
3)子宫内膜检查:受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。
4)宫颈粘液检查:月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。
5)性激素测定:月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析血清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素。
另外,患者还可根据体态、体形、嗓音、毛发、乳房发育等情况,可初步推断排卵障碍的原因,如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经,多是卵巢发育不良。
身材高大、第二性征发育不良,多是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,多是卵巢、或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出,多是血中催乳激素太多。
医生强调,一定要先确诊找不孕的原因才能针对性治疗。所以千万不要盲目的治疗,有的人过去的问题不是很严重,反而越治越严重了。
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